いびき、睡眠時無呼吸症候群…睡眠障害に歯科の領域から取り組む　東京医科歯科大学快眠歯科外来診療科長・秀島雅之さん （1/2ページ） 長田昭二　ブラックジャックを探せ

★東京医科歯科大学快眠歯科外来診療科長・秀島雅之さん（５８）

　東京医科歯科大学歯学部附属病院に開設されている「快眠歯科」。いびきや睡眠時無呼吸症候群（ＳＡＳ）などの睡眠障害に、歯科の領域から取り組む診療科だ。

　歯学部講師も務める秀島雅之科長は、当初の専門は口腔（こうくう）外科的な手術後の入れ歯（顎補綴）。その後も大学病院ならではの経験を積み、２０１４年から医科と連携して「快眠」診療を担当するようになった。

　ＳＡＳの治療は、鼻から強制的に空気を送り込むＣＰＡＰ（シーパップ）という機械の使用が知られているが、軽症の場合には、下顎を前に出す形になるマウスピースを装着して寝ることで、睡眠中の呼吸の確保が図られる。

　マウスピースには、上下一体型で顎が固定される健康保険型と、上下分離型でマウスピースを付けたまま口が開けられる自由診療型がある。

　「保険のマウスピースを作る時に最も技術と経験が求められます。歯並びや咬み合わせを変えずに、顎への負担を軽くするようデザインするのに、入れ歯で培ったノウハウが役立ちます」

　入れ歯の人には、「入れ歯を外して装着できるマウスピース」を作ることもできる。

　「材料の特徴を生かし、出し入れの方向を工夫した設計にすることで、下顎を前に出しても、歯や顎への負担を軽くできます」と語る秀島科長。

　歯科領域からアプローチするＳＡＳ治療のメリットを最大限に活用する。

　「朝の目覚めがまるで違うとか、ひどかった昼間の眠気がきれいになくなるなど、劇的な効果を実感する人は少なくない。重症のＳＡＳの人の中には、さまざまな制約からＣＰＡＰが使えない状況の人もいる。そんな人にもマウスピースを使うことで一定の改善効果が見られるので、気になるなら一度相談してほしい」（秀島科長）

　睡眠の質と健康は表裏一体。少し真剣に考えてみる必要はあるだろう。　（長田昭二）

　■秀島雅之（ひでしま・まさゆき）　１９５９年、東京都生まれ。８４年、東京医科歯科大学歯学部卒業。８９年、同大学院歯学研究科を修了し、同大歯学部附属病院顎口腔機能治療部助手。９９年、同大学院摂食機能構築学分野講師（部分床義歯補綴学分野）、２００９年、同大医学部附属快眠センター講師併任。１２年、同大快眠歯科（いびき・無呼吸）外来診療科長を併任。歯学博士。趣味は合唱とグルメ探索