「仕事」理由、重症化の傾向

　仕事の忙しさや症状がなかったことなどから糖尿病の治療を中断した経験を持つ人が患者の１７・１％いることが、県の調査で分かった。若い患者ほど中断経験があり、４０歳以下では２４・８％と４人に１人近くに上った。中断経験者は重症化しやすい傾向もあり、県は治療継続のために地域や職場、医療が連携する必要性を指摘している。【植松晃一】

　昨年の人口動態調査（概数）によると、人口１０万人あたりの糖尿病死亡率は１４・１人で、全国平均（１０・８人）を上回り、全都道府県でワースト９位となっている。

　調査は２００８年度に続いて２回目。生活習慣から発症が多いとされる「２型糖尿病」患者を治療する４９１の内科や専門医療機関を対象に、６０歳以下の患者について昨年１２月に実施。２２６機関が１３６７人（男８８２人、女４８２人、性別不明３人）分を回答した。

　受診のきっかけは、４６・１％が健康診断で、３５・７％は妊娠や交通事故などの診察や治療だった。糖尿病の症状が出て受診した患者も１５・２％いた。

　だが、すぐに受診したのは７８・５％。受診しなかった理由（複数回答）では、▽「特に症状もなく必要はないと思った」５９・８％▽「仕事や用事で時間が取れなかった」４２・４％▽「生活習慣を変え自分で改善できると思った」３０・８％－－などだった。

　１７・１％の患者で治療の中断経験があった。男性は１８・５％で、女性の１４・７％を上回った。中断理由（複数回答）では、男性の４７・７％が「仕事が忙しいので通院できなかった」を挙げたが、女性は２２・４％だった。女性は「症状がなかった」が２９・９％で最多だった。治療継続のために必要なことは、男性は「職場の理解」が３１・４％、女性は「家庭の理解」が３６・９％だった。

　治療を中断後に再開した患者は、網膜症や腎症、神経障害といった糖尿病合併症の併発率が中断しなかった患者と比べて３・２～２・６倍に達した。

　また、４０歳以下の患者の８６・８％が肥満だったが、４１歳以上５０歳以下は７４・４％、５１歳以上は６４・４％にとどまった。食事、運動療法を続け、年配者ほど効果が出ているためとみられるという。他の医療機関との連携状況では、歯科医との連携が２４・６％と低かった。

　県健康福祉総務課の担当者は「歯周病と糖尿病には高い相関関係のあることが分かっているが、歯科医との連携が低かった。症状がなくても治療の必要があるといった知識の普及を進めたい」と話している。